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domingo, 6 de junho de 2010

Articaina

A Articaína trata-se de um anestésico do tipo amida combinada a um éster de ação intermediária, é único anestesico local que contém um grupo thiophene, e também porque possui os grupos amida e éster conjuntamente, o que lhe confere características peculiares, como uma melhor difusão em tecidos moles e uma baixa toxicidade.
Está disponível em duas concentrações, 1:100 000 e a 1:200 000. A Articaína possui uma boa eficiência: rapidez de ação de anestesia profunda, duração total adequada e possibilidade de produzir anestesia com pequeno volume. A igualdade da eficácia analgésica associada à baixa toxicidade sistêmica permite o uso da Articaína em concentrações mais altas (4%) do que outros
anestésicos do tipo amida.

contra-indicações
  • Pacientes com tendência a desenvolverem metemoglobinemia;
  • Em atletas que podem ser submetidos à testes antidoping, pelo possível surgimento de resposta positiva;
  • Paciente que sofre de hipertensão, de doenças cardiovasculares;
  • Paciente diabético,
  • paciente alérgico aos sulfitos já que estes produtos podem provocar ou agravar reações anafiláticas;
  • Paciente sob tratamento com antidepressivos tricíclicos;
  • Crianças com menos de 4 anos;
 A articaína é mais uma opção dentre os diversos anestésicos locais utilizados no nosso país. Infelizmente, o custo deste anestésico local no Brasil é ainda muito elevado.


sexta-feira, 4 de junho de 2010

Anestésicos: Qual escolher?

Escolher o anestésico local a ser utilizado não é tarefa difícil, a anamnese é essencial para não errar na escolha do anestésico. Abaixo segue sugestões sobre os anestésicos locais mais usados para pacientes com necessidades especiais:

Paciente Diabético:  
Prilocaína com vasoconstritor (Citanest, Citocaína, Biopressin)

Paciente Cardiopata/Hipertenso: 
Prilocaína com vasoconstritor (Citanest, Citocaína, Biopressin)

Paciente com Insuficiencia Renal:
Prilocaína com vasoconstritor (Citanest, Citocaína, Biopressin)

Paciente Idoso: 
Prilocaína com vasoconstritor (Citanest, Citocaína, Biopressin)

Paciente criança:
Lidocaína com vasoconstritor (Lidocaína)
Prilocaína com vasoconstritor (Citanest, Biopressin, Citocaína)
 
Paciente Gestante/Lactantes: Apenas intervir em caso de emergência/urgência
Lidocaína com vasoconstritor (Lidocaína) 

Paciente Epilético/Neurológico:
Prilocaína com vasoconstritor (Citocaína, Citanest, Biopressin)

Qualquer duvida sobre o estado de saúde do paciente entre em contato com o médico responsável.